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Embarazo Ectópico

Embarazo ectópico

¿Qué es el embarazo ectópico?

Aproximadamente el 2 por ciento de todos los embarazos se desarrollan fuera del útero y se denominan "embarazos ectópicos". La mayoría de las veces se desarrollan en las trompas de Falopio. Pocas veces un embarazo ectópico se localiza en un ovario o en el cuello del útero, o incluso en el abdomen. El embarazo ectópico es más común en mujeres con las siguientes enfermedades:

  • Infertilidad (problemas para concebir)

  • Endometriosis, una enfermedad en la que el tejido que normalmente está dentro del útero crece en otras zonas de la pelvis.

  • Enfermedades de transmisión sexual (que pueden provocar infecciones y cicatrices en la pelvis)

  • Cirugía de las trompas

¿Por qué es un problema el embarazo ectópico?

Cuando el embrión se implanta en las trompas de Falopio, en general no recibe el flujo de sangre suficiente para mantenerse saludable y entonces muere.

Anatomía de la zona pélvica femenina
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Las trompas pueden comenzar a expulsar parte de los tejidos o a sangrar. Algunos embriones continúan creciendo, y pueden crecer tanto como para perforar las trompas de Falopio (ruptura). Esto puede provocar sangrado grave, hemorragia y shock.

¿Cuáles son los síntomas del embarazo ectópico?

Las mujeres con embarazo ectópico pueden presentar sangrados irregulares, y a menudo tienen dolor pélvico o abdominal, en especial de un solo costado. Los estudios para detectar un embarazo ectópico incluyen la medición del nivel de una hormona en sangre llamada "gonadotropina coriónica humana" (hCG, por sus siglas en inglés). La ecografía (una técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia y una computadora para crear imágenes de vasos sanguíneos, tejidos y órganos) se utiliza para determinar si hay presencia de un feto u otro tejido relacionado con el embarazo dentro del útero. La laparoscopía también puede utilizarse para diagnosticar un embarazo ectópico. Es una técnica quirúrgica en la que se inserta un tubo con luz dentro del abdomen de la madre para examinar el interior de la pelvis y a menudo brinda una mayor precisión en el diagnóstico.

Tratamiento del embarazo ectópico

El médico determinará el tratamiento específico basado en lo siguiente:

  • Embarazo, estado de salud general e historia clínica

  • Gravedad de la enfermedad

  • Tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • Expectativas para la evolución de la afección

  • Opinión o preferencia del paciente

El embarazo ectópico puede tratarse de diversas formas en función de si se ha producido ruptura de las trompas de Falopio, del grado de desarrollo del embarazo y del nivel de hormonas de la madre. El tratamiento puede incluir lo siguiente:

  • Permitir que el embarazo ectópico cicatrice y se absorba por sí mismo (solo en casos específicos). El embarazo ectópico no se debe ignorar. Siempre recurra a su médico en caso de sangrado o dolor durante el embarazo.

  • Medicamento llamado metotrexato que detiene el embarazo y evita su desarrollo. El metotrexato es más eficaz cuando el embarazo ectópico se diagnostica en forma temprana.

  • Cirugía (en general mediante laparoscopía). La salpingostomía es un procedimiento quirúrgico que realiza una pequeña apertura en las trompas de Falopio para extraer el embarazo. Si las trompas de Falopio están dañadas, puede ser necesaria una salpingectomía (extracción del total o parte de las trompas de Falopio).

En casos aislados se requiere una laparotomía. Este es un procedimiento quirúrgico en el que se realiza una incisión en el abdomen de la madre para extraer el embarazo ectópico o las trompas de Falopio lesionadas.

Reviewed Date: 06-17-2013

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