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Financial Assistance

Do You Qualify?

CHKD cares for every child who needs our services, regardless of any family’s ability to pay. Depending on your income and family size, you may qualify for our financial assistance.

For more information about the program, please call (757) 668-7141 to speak confidentially to the health benefits analyst.

Applicants will be asked to provide documented proof of need including income tax records, pay stubs, family size, and proof of residence.

To apply, fill out this typeable PDF. Be sure to sign and date your application, then submit the completed application via mail, fax, or email.

Children’s Hospital of The King’s Daughters Patient Financial Services – HBA
601 Children’s Lane
Norfolk, VA 23507
Phone: (757) 668-7141
Email: charitycare@chkd.org
Fax: (757) 668-9181 

Our health benefits analysts will let you know if discounted or free care is an option, based on the federal poverty guidelines for income and family size as illustrated in the chart below.

Additional Information About Financial Assistance 

CHKD’s Guidelines for Financial Assistance*

Number of Adults and Children in Family

Percent Reduction of CHKD Charges Based on Income
  100% 75% 50% 25%
       1 Income up to $26,355  Income up to $37,650  Income up to $48,945  Income up to $60,240
       2 Income up to $35,770 Income up to $51,100 Income up to $66,430 Income up to $81,760
       3 Income up to $45,185 Income up to $64,550 Income up to $83,915 Income up to $103,280
       4 Income up to $54,600 Income up to $78,000 Income up to $101,400 Income up to $124,800
       5 Income up to $64,015 Income up to $91,450 Income up to $118,885 Income up to $146,320
       6 Income up to $73,430 Income up to $104,900 Income up to $136,370 Income up to $167,840
       7 Income up to $82,845 Income up to $118,350 Income up to $153,855 Income up to $189,360
       8 Income up to $92,260 Income up to $131,800 Income up to $171,340 Income up to $210,880

 *Chart uses 2024 federal poverty guidelines. For current and prior poverty guidelines, visit http://aspe.hhs.gov/poverty/.

Assets include, but are not limited to, primary residence, rental property, securities, bank deposits, business assets and investments.

 ¿Usted califica?

El Children’s Hospital of The King’s Daughters se preocupa por cada niño que necesita nuestros servicios, independientemente de la capacidad de cualquier familia que pagar. Dependiendo del tamaño de los ingresos y de la familia, usted puede calificar para nuestra ayuda financiera.

Para obtener más información sobre el programa, por favor llame al (757) 668-7141 para hablar confidencialmente con el analista de beneficios para la salud.

Se les pedirá a los solicitantes que presenten una prueba documentada de necesidad incluyendo los registros de impuestos, recibos de pago , tamaño de la familia y prueba de residencia.

Para solicitar, llene este tipificable PDF. Asegúrese de firmar y fechar su solicitud , a continuación, enviar la solicitud completa por correo, fax o correo electrónico.

Children’s Hospital of The King’s Daughters Patient Financial Services – HBA
601 Children’s Lane 
Norfolk, VA 23507
Teléfono: (757) 668-7141
E-mail: charitycare@chkd.org
Fax: (757) 668-9181

Instrucciones para Asistencia Financiera en el CHKD
Número de Adultos y Niños en la Familia  Porcentage de Reducción de Cargos del CHKD Basado en Ingresos
  100% 75% 50% 25%
       1 Ingreso hasta $26,355 Ingreso hasta $37,650 Ingreso hasta $48,945 Ingreso hasta $60,240
       2 Ingreso hasta $35,770 Ingreso hasta $51,100 Ingreso hasta $66,430 Ingreso hasta $81,760
       3 Ingreso hasta  $45,185 Ingreso hasta  $64,550 Ingreso hasta  $83,915 Ingreso hasta  $103,280
       4 Ingreso hasta  $54,600 Ingreso hasta $78,000 Ingreso hasta  $101,400 Ingreso hasta  $124,800
       5 Ingreso hasta  $64,015 Ingreso hasta $91,450 Ingreso hasta  $118,885 Ingreso hasta  $146,320
       6 Ingreso hasta  $73,430 Ingreso hasta $104,900 Ingreso hasta $136,370 Ingreso hasta $167,840
       7 Ingreso hasta  $82,845 Ingreso hasta $118,350 Ingreso hasta  $153,855 Ingreso hasta  $189,360
       8 Ingreso hasta  $92,260 Ingreso hasta  $131,800 Ingreso hasta  $171,340 Ingreso hasta  $210,880

*La tabla utiliza las recomendaciones de pobreza federal del 2024. 

 Para las directrices de probeza actuals y anteriores, visite http://aspe.hhs.gov/poverty/.

Los bienes/activos incluyen, pero no se limitan a, la residencia primaria, propiedades de renta, seguridades, depósitos bancarios, bienes de negocios e inversiones.